martedì 22 marzo 2016

4 SITI ALTERNATIVI PER LA RILEVAZIONE GLICEMICA IN TEMPO REALE

Come ben sappiamo la classica prova glicemica capillare permette di ottenere risultati glicemici accurati e in tempo reale a differenza di altri siti alternativi che riguardano varie parti del corpo. Però molti pazienti diabetici purtroppo sono costretti a bucarsi i polpastrelli fino a 7-8 volte al giorno e ciò potrebbe rappresentare un problema: da una parte per il dolore immediato dovuto ai numerosi nervi presenti nel sito in questione, dall'altro per il rischio di sviluppare calli con la spiacevole conseguenza di avere a che fare con una ridotta sensibilità digitale.

I ricercatori della Genteel, azienda che produce lancette pungidito, hanno dimostrato che, oltra alla classica prova capillare, esistono altri 4 SITI ALTERNATIVI (2 per mano) precisi e attendibili per la rilevazione della glicemia in tempo reale:

  1. Parte del palmo della mano compresa tra il pollice e il polso (Eminenza Tenare)
  2. Parte del palmo della mano compresa tra il mignolo e il polso (Eminenza Ipotenare)


Gli stessi ricercatori hanno anche dimostrato che altri siti alternativi come l'avambraccio, il polpaccio, il ginocchio, la coscia, ecc. forniscono una glicemia in ritardo di circa 20 minuti rispetto alla classica prova capillare quindi risultano attendibili sono nei casi in cui non vi siano rapidi cambiamenti glicemici in corso.



Traduzione e adattamento di Alessandro Cecconi.

Fonte originale: http://www.diabetesincontrol.com/four-new-alternate-blood-draw-sites-with-same-response-time-as-finger-tips/

martedì 15 marzo 2016

TAPPE FONDAMENTALI DELLA STORIA DEL DIABETE DALLA SCOPERTA DELL'INSULINA

1915 - Viene promossa la "Dieta del Digiuno" per i diabetici di tipo 1 neodiangositati la quale prevedeva estreme restrizioni caloriche per cercare di sopravvivere più tempo possibile in assenza di insulina
 

1921 - Scoperta dell'INSULINA ad opera di Banting, Best, Collip e MacLeod presso l'Università di Toronto in Canada


1922 - Leonard Thompson è il primo paziente ad essere trattato con insulina presso il General Hospital di Toronto


1923 - Inizia la produzione commerciale di insulina
 

1923 - Banting e MacLeod vincono il Premio Nobel per la scoperta dell'insulina
 

1936 - Scoperto un meccanismo per prolungare l'azione dell'insulina grazie all'aggiunta della protamina
 

1941 - A Cleveland (Ohio) viene tenuta la prima conferenza scientifica sul Diabete di Tipo 1 di fronte a circa 250 spettatori
 

1941 - Disponibili le prime compresse da sciogliere nell'urina per misurare la glicosuria


1948 - Bernardo Alberto Houssay vince il Premio Nobel per aver scoperto il ruolo degli ormoni rilasciati dall'ipofisi nel metabolismo del glucosio
 

1948 - Pubblicata la prima Rivista sul Diabete denominata "Diabetes Forecast"


1948 - Per la prima volta viene trovato un nesso di causalità tra iperglicemia e malattie cardiovascolari
 

1949 - A Montgomery in Alabama viene organizzato il primo campo scuola per bambini diabetici
 

1949 - Rachmiel Levine scopre che l'insulina funziona "come una chiave"
 

1949 - Inizia la produzione delle siringhe standardizzate per insulina che aiuteranno i diabetici nel dosaggio preciso di tale ormone


1949 - Primo film/documentario sul diabete
 

1950 - Inizia l'approccio alimentare basato sulle calorie, carboidrati, proteine e grassi
 

1953 - Esce la Rivista "Diabetes"


1955 - Disponibili i primi ipoglicemizzanti orali in pastiglie per il Diabete di Tipo 2: vengono commercializzate le sulfaniluree
 

1959 - Prima distinzione tra le forme di Diabete "Insulino Dipendente" e "Non Insulino Dipendente"
 

1961 - Introdotto per la prima volta sul mercato il GLUCAGONE (prodotto dalla Lilly) per trattare le ipoglicemie severe


1964 - Disponibili le prime strisce per misurare la glicemia basate sul cambio di colorazione a seconda dei livelli di zucchero nel sangue


1966 - A Minneapolis viene effettuato il primo TRAPIANTO DI PANCREAS

1970 - Primo GLUCOMETRO per uso ospedaliero


1971 - Scoperti i recettori dell'insulina
 

1972 - Introdotta per la prima volta l'insulina a concentrazione 100 u/ml
 

1974 - Sviluppato il primo "Pancreas Artificiale" in closed loop: il BIOSTATOR permetteva sia un controllo glicemico continuo che un'infusione automatica di insulina per i pazienti diabetici ricoverati in ospedale. Questo strumento fu di grande aiuto in futuro per la ricerca mirata a sviluppare nuovi dispositivi per trattare il diabete


1976 - Sviluppato il primo MICROINFUSORE
 
1976 - Introdotta la terapia laser per la retinopatia diabetica
 

1977 - Viene misurata per la prima volta l'Emoglobina Glicata (A1c)
 

1978 - Sviluppato il primo MICROINFUSORE portatile per uso domestico


1978 - Viene prodotta per la prima volta l'INSULINA SINTETICA: in precedenza veniva utilizzata l'insulina di origine animale
 

1979 - Nuova classificazione delle varie forme di Diabete: 
  1. Insulino dipendente
  2. Non insulino dipendente 
  3. Gestazionale 
  4. Associato ad altre condizioni o patologie

1980 - Per la prima volta vengono usati i topi (NOD) nelle sperimentazioni precliniche su modello animale per studiare il Diabete di Tipo 1
 

1980 - Prime linee guida alimentari per diabetici pubblicate in America
 

1981 - Esce sul mercato il primo GLUCOMETRO per uso domestico


1982 - Approvata dalla FDA la prima INSULINA UMANA prodotta dai batteri grazie all'ingegneria genetica
 

1982 - Scoperto il nesso tra la presenza di autoanticorpi e insorgenza del Diabete di Tipo 1
 

1983 - Viene stabilito un legame tra ipoglicemia e metabolismo cerebrale
 

1983 - Vengono prodotte le Sulfaniluree di seconda generazione per trattare il Diabete di Tipo 2
 

1984 - Il Diabete di Tipo 1 viene identificato come una malattia autoimmune   

1985 - Viene commercializzata la prima PENNA per somministrare insulina


1987 - Scoperto l'ormone incretina GLP-1
 

1987 - Gli autoanticorpi divengono utili per predire l'insorgenza del Diabete di Tipo 1
 

1989 - Scoperto il meccanismo relativo al trasporto del glucosio nelle cellule tramite il recettore GLUT-4
 

1990 - Viene identificato l'autoanticorpo GAD, utile per confermare la diagnosi di Diabete di Tipo 1
 

1990 - Dopo numerosi anni di studio e sperimentazioni fallimentari, viene effettuato con successo il primo TRAPIANTO DI ISOLE PANCREATICHE presso l'Università di Pittsburgh
 

1995 - Approvata la Metformina negli USA come trattamento per il Diabete di Tipo 2
 

1996 - Humalog (Lispro, prodotta da Lilly) è la prima insulina ultrarapida ad essere commercializzata

  
1997 - Vengono introdotte per la prima volta le espressioni "Diabete di Tipo 1" e "Diabete di Tipo 2" per definire le 2 forme di diabete più diffuse
 

1999 - La FDA approva il primo HOLTER GLICEMICO per uso ospedaliero
 

2000 - Lantus (Glargine, prodotta da Sanofi) è la prima insulina ultralenta ad essere commercializzata


2004 - Approvato il primo SENSORE (Guardian, prodotto da Medtronic) per uso domestico 


2005 - Disponibile il primo farmaco GLP-1 (Byetta/Exenadine) per trattare il Diabete di Tipo 2

2005 - Omnipod è il primo microinfusore senza fili ad essere commercializzato


2006 - Esce sul mercato il primo SENSORE prodotto da Dexcom


2007 - Viene introdotta la Giornata Mondiale del Diabete (14 Novembre)



Bibliografia:
http://www.diabetes.org/
http://www.diapedia.org/
http://diatribe.org/
http://www.diabeticconnect.com/
http://www.diabetes.co.uk/
http://www.museodeldiabete.com/
http://www.portalediabete.org/
https://it.wikipedia.org/wiki/Pagina_principale